关于提高我省农村乡镇卫生院医疗技术水平的建议
民革陕西省委会
近年来,新型农村合作医疗制度在我省全面覆盖,农村医疗卫生基础设施建设不断加强,医疗卫生条件显著改善,农民“看病难”问题明显缓解,我省农村医疗卫生工作取得了令人瞩目的成绩。随着工作的进一步开展,农村乡镇卫生院的医疗从业人员年龄断档,学历、医疗技术水平偏低的现象尤为突出。省卫生厅材料显示,全省乡镇卫生院本科以上学历人员约占总人数的1%;在一些乡镇卫生院,有的科室基本找不到合适的医生;我省在乡镇卫生院标准化建设中为其配备的各种设备,不少乡镇卫生院没有专业的操作人员。这种情况已成为制约农村医疗卫生事业发展的主要瓶颈。
农村乡镇卫生院在农村医疗卫生服务体系中具有极其独特的地位和作用。从纵向看,它是连接县级卫生机构和村卫生室的纽带;从横向看,它是一定社区范围内提供初级卫生保健服务的主体。农村医疗卫生能否做好关键看乡镇卫生院。为进一步提高我省农村乡镇卫生院医疗技术水平,建议如下:
1、由省卫生厅从医科院校大本生中为乡镇卫生院统招一批专业技术人员。目前农村乡镇卫生院的从业人员基本是一些中专毕业生和上世纪八十年代的“赤脚医生”,理论知识不全面、不扎实,医疗技术水平相对较低,高资质医疗卫生人员缺乏,与人民群众对身体健康较高的需求远远不相适应。建议由省上从医科院校大本毕业生中为乡镇卫生院统招一批基础知识全面、扎实的专业技术人员,连续多年、力争让每个乡镇卫生院最少有两名医科大本生。
2、建立农村卫生人才培养的长效机制。可参照国家定向培养师范生或警察的模式,为农村乡镇卫生院培养全科医生和护理人员。定向培养学生入学前与学校和省级教育、卫生行政部门签订协议,承诺毕业后到乡镇卫生院服务,在校学习期间免除学费、住宿费,并补助生活费,以解决农村医疗人力资源不够、医疗水平偏低的现状。要建立全员终身培训机制,把农村乡镇卫生院现有的卫生技术人员都视作培训对象,分期分批送医学院校培训,脱产学习一年全科医生课程,达到准全科医生的水平。
3、研究乡镇卫生院医疗技术人员的职称晋升办法。要稳定农村卫生人才队伍,解决职称问题是一个重要的方面。应给工作在农村的医疗卫生专业技术人员单设系列、单独评审,相关资格则应根据农村实际,适当降低准入门槛,放宽条件,给工作在乡镇卫生院的医生一条清楚的告白:为农村服务,同样能够得到认可和尊重。使他们安心服务基层、扎根基层。
4、加大农村乡镇卫生院基础设施建设。加大对乡镇卫生院的专项经费投入力度,进一步改善医疗卫生基础设施和配置更新常规设备,使农村三级医疗卫生服务网络更加完善。特别是要逐步完善集体宿舍等生活设施,解决他们生存的后顾之忧,让他们能够干的好、留得住。